新雾霾季正值国际肺癌关注月，让我们共同关注肺癌防治

北京2014年11月26日电 /美通社/ -- 我们所呼吸的空气质量越来越差，尤其是进入冬季的现在，早晨一睁眼，先拿起手机看最新的空气质量报告，确定今天需不需要带口罩。生活在这样的环境里，我们的肺还好吗？

我国著名肺癌防治专家、首都医科大学肺癌诊疗中心、北京和睦家医院肺癌会诊中心主任支修益教授11月25日在北京和睦家医院举办了国际肺癌关注月肺癌防治公益讲座，并与北京和睦家放射治疗科主任蔡伟明教授、肿瘤内科顾艳斐博士一起，为京城肿瘤患者义诊。

支修益教授在他题为“关注一个‘气出来的疾病 -- 肺癌”主题讲座中谈到，中国在过去的30年中，肺癌死亡率上升了465%，并且已经成为我国恶性肿瘤死亡原因的首位。据调查，在全国三甲医院的胸外科，肺癌手术的数量排在第一位。

城市现代化、农村城市化和工业化进程加剧环境恶化和不健康的生活方式是导致我国肺癌高发的重要原因，支修益教授说，“为什么说肺癌是一个被‘气’出来的病呢？肺癌的三大发病因素，都与‘气’紧密相关，包括室外大气污染、室内空气污染、以及患者本身的‘癌症性格’或称之为心理污染。”

世界卫生组织已经明确：长期的大气污染和雾霾天气可以导致肺癌高发，“如果再不重视空气污染，将会给我们的健康带来很大的危害。以PM2.5为例，带有各种有害物质的可吸入细颗粒通过鼻、气管、支气管进入到肺泡，长期暴露在雾霾天气中这些有害物质和致癌物质就会存在于肺泡组织中，日积月累肯定会产生影响导致肺部疾病如肺癌或COPD或哮喘等，如果再加上烟草烟雾污染就是诱发肺癌的潜在危险因素。” 支修益表示。

吸烟是导致肺癌的最危险因素，烟草中有上千种化学物质，几百种有害物质，其中有69种致癌物质。在漫长的吸烟过程中逐步改变了人体呼吸道内环境，支气管上皮细胞和粘膜组织发生改变，最终导致易感人群罹患肺癌。发表在权威医学杂志-新英格医学杂志的文章指出：中国人群死亡原因调查证实，在我国死亡人群中，吸烟是其中最明显的主要危险因素，尤其在城市地区，超过高血压病居首位。在11月25日的健康大课堂讲座中，支修益教授给出一个数字：肺癌死亡的患者中87%是由吸烟所引起，其中包括吸二手烟，男性吸烟者肺癌死亡率是不吸烟者的8～20倍。

对于肺癌的易感人群来说，即使不吸烟，二手烟仍是需要防御的“气”。二手烟甚至是三手烟， 同样能对呼吸道造成危害，特别是女性更易遭受二手烟暴露。

除此之外，厨房油烟也是需要重点警惕的“气”之一。厨房油烟中同样含有致癌物质，中国式烹调煎炸爆炒烧烤会产生大量的厨房油烟，如果厨房通风不好，没有科学正确使用抽油烟机，易感人群烹调的时间越长，暴露在厨房油烟中致癌物下的时间就越长，则罹患肺癌的风险就越大。在我国北方地区冬季燃煤取暖兼做饭的家庭油烟污染更为严重，强调城市居民在烹调全过程中都要开启抽油烟机，并尽量减少在家中烧烤。

除了厨房油烟污染、导致室内空气污染的二手烟和三手烟之外，房屋装修材料和中国式家具带来的氡污染、苯和甲醛污染也会导致室内空气污染的重要因素，而上述三种都是致癌物质，长期生活在这样的环境中同样可以“气”出肺癌。

有什么办法解决呢？支修益建议，选择房屋装修材料时要以环保部门认证的绿色材料为主，最好少用石材大理石，减少地板革或带有化工材料的壁纸，制作家具要散发有害物质后再放入居室，房屋装修结束后通风散味几周后再入住。当然，在家里使用湿化器和空气净化器也是不错的选择，还可以养一些有益绿色植物，使室内PM2.5下降，改善室内的空气质量。日常生活中还应注意开窗通风换气，在雾霾较轻、气候较好的天气应适当增加开窗通风的时间。

“精神心理因素也是癌症病因中最强烈的一个因素，属于心理污染。”支修益说。对肿瘤患者的研究显示，性格内向偏执、谨慎、忍让、过分追求完美、情绪不稳定的人群，更容易患上肿瘤，因此这种性格被称为“癌前期性格或C性格”，这类C性格的人群不善于疏解负面情绪，在面对负性生活事件会出现诸多心理问题，而他们在不幸的时间里会产生更多的悲伤、忧郁等负面情绪影响免疫系统降低免疫功能，可能会诱发癌症的发生。重要的是，这些C性格的患者一旦罹患肿瘤会贯穿始终，治疗的效果往往不佳。

好在临床治疗中，医生们已经充分认识了这一点。支修益说，目前的肿瘤治疗方案中 已经引入了心理行为疗法，也就是我们常说的“话疗”，以帮助肺癌患者改善心理状态，提高治疗的依从性和机体免疫功能，提高生活质量以及期待延长患者生存期。美国的一项研究证实，良好的心理状态可以提高机体免疫力，对癌症的预防、治疗和康复都有好处。

癌症与“气”的关联如此之多，如果目前的环境污染不能迅速改善，我们该如何对抗肺癌？

支修益的建议是：远离“五气”，从自己能做的每一项预防措施开始。首先是远离烟草，烟民朋友戒烟，不吸烟者拒绝二手烟；重视厨房油烟污染，倡导健康的烹调方式，倡导绿色饮食，烹調全过程正确使用抽油烟机；房屋裝修一定要使用绿色装修材料，并且要重视对居室环境尤其是空气的治理，其次就是做到肺癌的早防早治。他说：“我建议肺癌高危人群每年做一次胸部低剂量螺旋CT检查，有助于早期发现早期肺癌，而早期肺癌可以通过微创外科手术达到临床治愈。”

究竟有哪些人需要考虑每年做一次胸部低剂量螺旋CT检查呢？

1. 生活在肺癌高发地区的人群；
2. 年龄在50～79岁的人群；
3. 每天吸烟20支以上，烟龄超过20年的人群；
4. 近亲属中有患过肺癌的人群（肺癌家族史或肿瘤家族史）；
5. 既往曾经患过其他肺部疾病，例如肺结核、支气管扩张等疾病的人群；
6. 从事重金属加工、钢铁煤炭、石油化工等肺部疾病高风险职业的人群。